Miomectomía vs. Embolización de Fibromas Uterinos

Si le han diagnosticado fibromas uterinos, sintomáticos, queremos que sepa que hay ayuda disponible. Existe una serie de tratamientos para los fibromas que pueden eliminar los síntomas dolorosos, incómodos y molestos, como los calambres intensos, las hemorragias abundantes, la falta de energía y las relaciones sexuales dolorosas. 

Si los síntomas de los fibromas son leves, es posible que pueda controlarlos con medicamentos como los anticonceptivos hormonales o los analgésicos de venta libre. Sin embargo, cuando los síntomas empiezan a afectar su carrera, su vida social, sus relaciones íntimas o su autoestima, probablemente sea el momento de buscar un tratamiento. 

Una opción, conocida como miomectomía, extirpa quirúrgicamente los fibromas. Otro tratamiento no quirúrgico es la Embolización de Fibromas Uterinos (EFU), que reduce el tamaño de los fibromas existentes y deja el útero intacto. 

A continuación, analizamos los pros y los contras de la miomectomía frente a la embolización de fibromas. 

¿Cuáles Son las Diferencias Entre la Embolización y la Miomectomía?

Es poco probable que la miomectomía sea su única opción de tratamiento. Sin embargo, al igual que la Embolización de Fibromas Uterinos, la miomectomía puede considerarse apropiada para las mujeres que:

  • Experimentan síntomas graves de fibromas que afectan a su vida diaria
  • Tienen fibromas que afectan a la fertilidad
  • Quiere quedar embarazada en el futuro

Existen tres tipos de cirugías de miomectomía. El tamaño, la ubicación y el número de fibromas afectados pueden determinar el método más adecuado.


PROCEDIMIENTO DE MIOMECTOMÍA

Una miomectomía abdominal se considera una cirugía médica mayor debido a la laparotomía, o gran incisión quirúrgica realizada para acceder al útero. 

La miomectomía laparoscópica utiliza un laparoscopio y otros pequeños instrumentos que se introducen en el útero para extirpar los fibromas. Puede realizarse con un brazo robótico. 

La miomectomía histeroscópica consiste en que el cirujano introduzca un fino catéter en el útero a través de la vagina y el cuello uterino. A continuación, se utiliza un asa de alambre para afeitar y extirpar su(s) fibroma(s)

PROCEDIMIENTO EFU

Durante la Embolización de Fibromas Uterinos, uno de nuestros radiólogos intervencionistas utiliza la guía de ultrasonido para insertar un pequeño catéter en su arteria uterina principal. A continuación, inyectan materiales embólicos para detener el flujo sanguíneo y los nutrientes hacia los fibromas. 

Con el tiempo, el fibroma tratado se reduce y los síntomas se reducen o desaparecen. 

Recuperación de la Miomectomía

La recuperación de la miomectomía puede ser diferente para cada persona. Algunas mujeres experimentan muy poco dolor y vuelven rápidamente a sus actividades diarias. Otras necesitan tomar analgésicos con receta, limitar sus actividades y descansar mucho durante varias semanas. 

La duración total de la recuperación depende, en parte, del tipo de miomectomía que se realice.

  • Miomectomía abdominal: De cuatro a seis semanas
  • Miomectomía laparoscópica: de dos a cuatro semanas
  • Miomectomía histeroscópica: de tres a cinco días

Recuperación de la Embolización de Fibromas Uterinos

Al igual que con la miomectomía, la recuperación de la Embolización de Fibromas Uterinos puede variar de una mujer a otra. Sin embargo, la embolización de fibromas uterinos suele ser menos invasiva que la miomectomía. Si experimenta algún tipo de dolor después de la intervención, es probable que pueda controlarlo únicamente con analgésicos de venta libre.

Se le puede aconsejar que evite las actividades extenuantes y el levantamiento de objetos pesados durante las dos primeras semanas posteriores. Si tiene alguna duda sobre su recuperación, póngase en contacto con su médico inmediatamente. 

Después de la EFU, la mayoría de las mujeres vuelven a sus actividades normales en una o dos semanas.

Cuándo No Hacerse una Miomectomía para los Fibromas

El tamaño, la ubicación y el número de fibromas implicados pueden afectar si usted es una buena candidata para la miomectomía. 

Por ejemplo, si tiene varios fibromas, su médico puede determinar que la extirpación quirúrgica de todos ellos debilitará las paredes del útero o provocará un sangrado excesivo. También puede decidir que no se pueden extirpar todos los fibromas de esta manera.  

En tal caso, puede ser preferible un procedimiento menos invasivo como la Embolización de Fibromas Uterinos. La EFU puede utilizarse para tratar eficazmente los fibromas múltiples.

Miomectomía vs. Embolización de Fibromas Uterinos

Hay algunos riesgos potenciales involucrados con la miomectomía. Estos incluyen:

  • Mayor probabilidad de histerectomía
  • Pérdida excesiva de sangre
  • Desarrollo de coágulos de sangre
  • Complicaciones del embarazo o del parto
  • Infección
  • Puntos de sutura y cicatrices
  • No evita la reaparición de los fibromas
  • Reacción adversa a la anestesia general
  • Una larga estancia en el hospital

Aunque es poco frecuente, puede producirse otro problema si los fibromas se confunden con tumores cancerosos. Cuando se cortan los tumores cancerosos, puede aumentar el riesgo de que el cáncer se extienda por todo el cuerpo.

Por otra parte, la EFU ofrece una serie de ventajas con respecto a la miomectomía. Algunas de ellas son:

  • El útero queda intacto
  • Menos riesgo de pérdida de sangre excesiva, coágulos de sangre, e infección
  • Menos dolor
  • Sin puntos de sutura ni cicatrices
  • Técnica mínimamente invasiva
  • Sólo utiliza una sedación ligera y anestesia local
  • No hay estancia en el hospital
  • Puede volver a casa el mismo día

Aunque nunca hay garantía de que los fibromas no vuelvan a aparecer, esto es muy raro después de la EFU.

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Esperamos que ahora comprenda mejor la EFU vs. la miomectomía, junto con todas sus opciones de tratamiento de los fibromas. 

Si tiene más preguntas sobre la miomectomía vs. la embolización, estamos disponibles para ayudarle. Su primer paso es concertar una cita con uno de nuestros expertos. Ofrecemos docenas de lugares en todo el país, o puede solicitar una visita virtual. En cualquier caso, esperamos poder ayudarle a recuperar el control de su vida!

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La vida con fibromas puede ser dolorosa y desafiante. La detección y el tratamiento oportunos de los fibromas pueden aliviar los síntomas y reducir el riesgo de histerectomía.

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